Содержание

Отбеливание зубов (отбеливание зубов)

Рынок переполнен газетными объявлениями, радиорекламой и другими средствами массовой информации с заманчивыми предложениями по отбеливанию зубов. Мы постоянно видим красивых моделей с белоснежными зубами. Реально ли это? Какой способ подарит нам белоснежную улыбку, о которой мы всегда мечтали?

Белые, ровные и здоровые зубы внушают окружающим чувство здоровья, молодости и привлекательности.
В современном обществе белые зубы являются неотъемлемой частью эстетики лица.
Этот факт находит отражение в рекламе, фильмах и во внешнем облике деятелей культуры, чьи мысли чисты и ясны.
Как ни удивительно, отбеливание зубов может значительно изменить внешний вид каждого из нас, подобно различным пластическим операциям, но... без боли, страха и высоких затрат.

Правильная и менее вводящая в заблуждение терминология — отбеливание зубов, а не отбеливание зубов, поскольку зубы не отбеливаются!

Если это так, то данная процедура осветляет зуб и помогает удалить пятна и изменение цвета.
Некоторые люди хотят отбелить зубы, чтобы удалить пятна, а другие просто хотят иметь более белые зубы и более яркую улыбку.
Это популярная косметическая процедура благодаря возможности значительно улучшить внешний вид зубов за меньшие деньги и с большим удобством, чем при других методах. Следует подчеркнуть, что отбеливание зубов — это не разовое решение, и процедуру необходимо повторять на регулярной основе.

Что такое уточнение? Объяснение процесса.
Цвет зубов определяется несколькими факторами, в том числе:

  • Толщина различных слоев зуба
  • Возраст: С возрастом цвет зубов становится желтее, потому что внешний слой зуба истончается, а внутренний слой, дентин, приобретает более выраженный желтый оттенок.
  • Курение.
  • Еда и напитки (кофе, чай).
  • Лекарственные препараты (тетрациклин), особенно те, которые принимаются во время беременности и влияют на развитие зубов плода.
  • Потребление большого количества фтора (в слишком высокой концентрации) в возрасте, когда зубы находятся в стадии развития.
  • Детские болезни, повреждающие зуб в процессе его развития.

И, конечно же, цвет зубов определяется отражением и поглощением света, отражающегося от зубов.

Характер окрашивания зубов можно разделить на два основных типа:
Внутренняя покраска.
Покраска фасада.

Внутренняя покраска

Внутреннее окрашивание зубов можно проводить до прорезывания зуба или после него.
До прорезывания цвет зуба может изменяться под влиянием наследственных дефектов, врожденных заболеваний, таких как неонатальная желтуха, а также приема лекарственных препаратов, например, тетрациклина, который вызывает изменение цвета зуба во время его развития (степень изменения цвета в данном случае зависит от количества и продолжительности приема препарата).
Кроме того, потребление большого количества фтора на стадии развития зуба может вызвать флюороз и поседение зуба. Лечение указанного изменения цвета заключается только в покрытии зуба коронкой, поскольку отбеливающие средства в этих случаях неэффективны.
После прорезывания цвет зубов меняется с возрастом — с увеличением возраста зубы желтеют. Травмы также вызывают кариес и изменение цвета зубов, а материалы, используемые для пломбирования корня, приводят к окрашиванию зуба изнутри.
Внутренние пятна не удаляются чисткой щеткой или средствами, воздействующими на внешний слой, поэтому осветляющее средство, действующее на внешний слой (эмаль), не подойдет для такого типа пятен. В случае пятен, образовавшихся после пломбирования корневых каналов, осветление происходит изнутри, а не снаружи.

Внешняя покраска

Это окрашивание поверхности зуба (на эмали — внешнем слое зуба).
Внешнее окрашивание вызывается адсорбцией красителей, содержащихся в пище, напитках и сигаретах, и зависит от наличия дефектов в эмали, к которым прикрепляются красители, а также от состава слюны и скорости ее секреции.
Различные методы осветления в основном применяются именно к этому типу окраски.

Отбеливание зубов — это химический процесс, который окисляет и разрушает молекулы, окрашивающие зубы, эффективно «осветляя» их, так что свет, отражающийся от зубов, кажется нам белее.

Виды разъяснений, доступных в стоматологии

Осветлить зубы можно с помощью нескольких процедур:
Внешнее уточнение, или, как это известно, Важное уточнение
Внутреннее уточнение (несущественное уточнение) Эта процедура отбеливания проводится на зубах, подвергшихся лечению корневых каналов (зубах, лишенных нервов, «мертвых»).
Осветление пятен с внешней поверхности происходит в процессе, называемом Микроабразия.

Несущественное уточнение (внутреннее уточнение):
Отдельные зубы, которые темнее остальных, указывают на то, что этот зуб «неживой».
Считается, что зуб неживой, потому что его кровеносные сосуды и нерв подверглись процессу некроза (отмирания), или же этот же зуб ранее подвергался лечению, например, лечению корневых каналов.
При этом методе весь процесс отбеливания выполняется исключительно стоматологом.
Эта процедура проводится в тех случаях, когда по разным причинам принято решение не устанавливать коронку на зуб, подвергшийся лечению корневых каналов. В зубах, подвергшихся лечению корневых каналов, отбеливающее средство, действующее на живые зубы, будет менее эффективным или вовсе неэффективным. В случаях отбеливания зубов после лечения корневых каналов отбеливание проводится изнутри зуба, а не с передней стороны. Врач вводит отбеливающее средство в зуб и использует временный пломбировочный материал на время процедуры. Материал остается в зубе в течение нескольких дней (7-10 дней).
В клинике стоматолог заменяет материал до достижения желаемой степени осветления.
Операцию можно выполнить один или несколько раз в зависимости от желаемого результата.
Этот метод прост и чрезвычайно удобен для пациента.

Важные уточнения / внешние уточнения:
Существует несколько методов отбеливания внешней поверхности зуба.
Некоторые из этих процедур проводятся в клинике, а некоторые — вне клиники, на дому у пациента.
Все методы используют отбеливающее вещество в различных концентрациях от 10% до 35%. Различия между методами заключаются во времени, деньгах и удобстве, поэтому для каждого пациента необходимо подобрать подходящий метод отбеливания.

Внешнее отбеливание зубов в клинике:

Отбеливание зубов вне клиники В своей наиболее распространенной форме это процесс, при котором стоматолог изготавливает формованную пластиковую форму (шину) специально для каждой челюсти пациента, и в эту форму помещается отбеливающий гель, содержащий окислитель. Шины следует носить около 5 часов ночью во время сна в среднем в течение пяти дней или до достижения желаемого результата.

Еще один метод осветления вне клиники. В этом методе используются полоски, обернутые гелем, содержащим 6% отбеливающего вещества («перекись водорода») и одобренным для самостоятельного применения. Полоски накладываются на две стороны, и как только полоски раскрываются, активный ингредиент активируется. Полоски необходимо накладывать примерно на полчаса два раза в день до достижения желаемого результата. Этот метод очень распространен в США, но, на мой взгляд, он эффективен только тогда, когда ожидания невысоки, а требуемое изменение цвета минимально. Я заметила значительные изменения только примерно через две недели.

Зубные пасты: Чистка зубов выполняет несколько функций (см. отдельную главу). Если цель — отбеливание, лучше не ожидать, что зубная паста отбелит зубы, в лучшем случае она сохранит их белизну после отбеливания. Зубные пасты, известные как отбеливающие, обычно содержат твердые гранулы, которые удаляют налет, но могут повредить эмаль зуба. Иногда они содержат агрессивные химические ингредиенты, и во многих случаях я сталкивался с пациентами, жалующимися на чувствительность зубов после использования таких паст. Активный ингредиент в отбеливающих пастах гораздо более грубый, хотя мы этого не почувствуем при ежедневном использовании. (Низкая концентрация диоксида кремния или перекиси водорода). Это вещество при регулярном использовании может постепенно стирать внешний слой эмали и фактически создает иллюзию отбеливания. В качестве компромисса я бы предложил использовать эту пасту периодически или перед особым событием, когда необходимо удалить накопившиеся на зубах пятна. См. отдельную главу. В Шамошроне

Ополаскиватели для рта Отбеливающие средства обещают безвредность, но за годы использования я заметила, что в большинстве случаев желаемый результат не был достигнут. Сегодня на рынке есть продукт от Listerine, Advanced White, который помогает поддерживать эффект отбеливания.

В заключение — в любом случае, если вы хотите отбелить или осветлить зубы, я рекомендую проконсультироваться со стоматологом, и даже если это домашний набор, продающийся в аптеке, короткая беседа с врачом будет только полезна.

Внешнее отбеливание зубов в клинике:
Отбеливание зубов с помощью устройств, излучающих синий свет: В ходе этой процедуры врач тщательно изолирует десны и губы, нанося на них изолирующую пасту (или используя коффердам, изолирующий зубы от десен), затем наносит отбеливающее средство на внешнюю поверхность зубов пациента. На следующем этапе врач освещает зубы специальной плазменной лампой. Свет активирует активное вещество, ускоряя его реакцию и, соответственно, его действие. Вещество имеет высокую концентрацию и не предназначено для домашнего использования.

Осветление с помощью лазерного устройства: После изоляции зубов с помощью изоляционной пасты или коффердама на внешнюю поверхность зубов наносится гель перекиси водорода, а затем с помощью лазерной лампы материал активируется для ускорения реакции и получения результатов за более короткое время.
Лазерное отбеливание (которое значительно дороже) звучит очень заманчиво, но оно не отбеливает зубы как таковые, а лишь помогает отбеливающему средству действовать и ускоряет процесс.
(См. главу «Использование лазера»)

Галерея отбеливания зубов

Сочетание этих двух методов представляется мне идеальным решением, и именно этот метод мы используем в нашей клинике.
Пациент приходит в клинику на короткий прием, где берется образец его зубов. На следующем приеме пациенту изготавливается специальная форма, адаптированная к каждой челюсти. Форма содержит отбеливающий материал, который наносится на зубы с помощью брекета перед сном. Первичная процедура проводится в клинике, где с помощью специального плазменного источника на переднюю поверхность зубов наносится очень высокая концентрация отбеливающего материала (35%). Материал вводится в зубы в четыре этапа по восемь минут для каждой челюсти (общая процедура занимает около получаса для каждой челюсти). Как уже упоминалось, остальная часть процедуры проводится дома у пациента в гораздо более низких концентрациях (10-20%) в соответствии с приведенным выше объяснением (отбеливание вне клиники).

Иллюстрация осветления верхней челюсти по сравнению с нижней челюстью без осветления.


Важно помнить, что ни один метод не сделает ваши зубы идеально белыми. Серые зубы в конце процесса станут светло-серыми, а желтые — светло-желтыми. Важно знать, чего ожидать. Человек, который курит или пьет много кофе и чая, увидит результаты в течение более короткого периода времени.

Кому может быть полезно отбеливание зубов?

Как уже упоминалось, причины изменения цвета зубов разнообразны, и не все из них можно устранить отбеливанием. Поэтому только точная и правильная диагностика, проведенная стоматологом, может привести к наиболее правильному и эффективному лечению. Диагноз будет основан на опросе пациента о медицинской и стоматологической истории, а также на клиническом осмотре и рентгеновских снимках. Тип отбеливания, выбранный врачом, может быть как внешним, так и внутренним, как подробно описано в разделах выше. Отбеливание зубов может подойти практически любому. Однако в некоторых случаях это лечение неэффективно, и результатов не наблюдается. В редких случаях даже отмечается ухудшение степени окрашивания. Метод отбеливания зубов идеально подходит для пациентов со здоровыми и неповрежденными зубами, особенно передними. Коронки отбеливать нельзя! В случае белых пломб их можно отполировать или заменить по мере необходимости.

Отбеливатель для детей

Чаще всего потемнение зубов у детей вызвано остатками пищи, сладостями и неправильной чисткой зубов. Я рекомендую водить детей к стоматологу для консультации, чистки и нанесения фтора на зубы начиная с двухлетнего возраста. В большинстве случаев после лечения зубы становятся белыми и чистыми. В исключительных случаях пятна на зубах могут быть вызваны приемом антибиотиков матерью во время беременности или чрезмерным потреблением фтора (см. отдельную главу). Лично я не рекомендую отбеливание зубов детям, даже если это постоянные зубы.
См. отдельную главу - Уход за детьми

Безопасность: Да Безопасен ли этот метод?
Да!
Многочисленные исследования за последние двадцать лет доказали, что используемый нами метод отбеливания зубов безопасен и безвреден для зубов и десен при условии, что процедура проводится под наблюдением стоматолога. Отбеливание зубов — это наиболее щадящий и безопасный косметический эстетический метод, доступный сегодня для улучшения внешнего вида и цвета зубов пациента.

Однако, существует ряд случаев, когда мы воздержимся от проведения лечения:
Беременность и грудное вскармливание из-за наличия свободного кислорода
Очень чувствительные зубы
Отсутствие достаточного слоя эмали для проведения операции (слишком тонкий слой эмали).
Очень широкий слой пуха
Чувствительность к перекиси водорода (очень редкое явление)

Побочные эффекты:
Несмотря на высокую безопасность лечения, в некоторых случаях может возникнуть ряд побочных эффектов:
Ожог мягких тканей– Обычно это происходит из-за повреждения десен этим материалом, поэтому важно изолировать их от него. Это явление проходит через несколько часов.
Боль во время лечения– Очень редко. В крайних случаях повышенной чувствительности к ткани или пульпе (части, содержащей нерв зуба) может возникать боль.
Повышенная чувствительность после лечения– У некоторых пациентов во время лечения наблюдается повышенная чувствительность к холоду. Эта чувствительность обычно исчезает через несколько дней после прекращения лечения.
тошнота

Важно отметить, что чувствительность к материалам нового поколения встречается крайне редко, поскольку для каждого пациента подбирается соответствующее процентное содержание материала. Коррекция проводится индивидуально в зависимости от чувствительности, о которой сообщает пациент. В свете вышеизложенного, крайне важно контролировать результаты осветления и воздействие материала на пациента.

Как долго будут видны последствия молнии?
Осветление не является постоянным решением. Пятно вернется. Люди, которые часто используют красящие средства, заметят, что отбеливающий эффект ослабевает уже через месяц. Для тех, кто избегает использования красящих средств, осветление может сохраняться от шести месяцев до года, прежде чем потребуется дальнейшее лечение. В некоторых случаях может потребоваться повторное осветление на одну-две ночи, например, перед важным событием, когда вы хотите выглядеть немного более сияющей…
Следует отметить, что в течение этого времени пациент также будет использовать осветляющие простыни, поэтому стоимость лечения значительно ниже.
Отбеливающие каппы можно использовать в течение многих лет, при условии, что в полости рта не проводились никакие реставрационные работы, а сами каппы содержатся в чистоте и стерилизованы при комнатной температуре.

Белые зубы и питание

Всем известно о влиянии сигарет на цвет зубов, но многие не знают, что существует немало продуктов и напитков, которые мешают нам обрести белоснежную улыбку, о которой мы мечтаем.

Кофе и чай: Темный пигмент в кофе и черном чае окрашивает зубы и замедляет действие отбеливающих средств. Замечено, что у людей, которые выпивают большое количество чашек кофе/черного чая в день, зубы более окрашены и менее белые. Лично я заметила, что новая тенденция употребления зеленого чая приводит к еще большему окрашиванию зубов.

**Какое решение?** Употребление кофе или чая с молоком может уменьшить пятна, но не устранить их полностью. Замена черного чая на заваренный чай также может быть более здоровым решением и уменьшить количество пятен.

Энергетические напитки: Энергетические напитки, которые употребляют многие спортсмены или люди, ищущие способ взбодриться по утрам, имеют кислую среду и, следовательно, могут разрушать зубную эмаль. Эрозия эмали создает благоприятную среду для образования пятен на зубах. Но и здесь, если не злоупотреблять, проблем быть не должно.

**В чем решение?** Питьевая вода — лучший способ восстановить водный баланс организма после тренировки. Спортсменам, которым необходим изотонический напиток после высокоинтенсивных тренировок, рекомендуется ограничить потребление энергетических напитков только периодом после тренировки и сократить их потребление, когда в них нет необходимости.

Вино и газированные напитки: Газированные напитки содержат кислоты, которые повреждают зубную эмаль и могут привести к окрашиванию зубов. Красное вино содержит пигмент с более высокой, чем обычно, красящей способностью, называемый танином. Кислотность вина также может вызывать эрозию зубной эмали и создавать благоприятную среду для образования пятен. Белое вино также может вызывать окрашивание, что удивительно, из-за его еще более высокой кислотности, чем красное вино. Эта кислотность приводит к шероховатости слоя зубной эмали, позволяя пигментам из пищи и напитков прилипать к зубу и изменять его цвет.

**Решение:** Обязательно тщательно прополощите рот водой после употребления вина. Что касается газированных напитков, рекомендуется избегать их употребления и по другим причинам, связанным со здоровьем.

Помидоры и кетчуп: Ликопин — это ярко-красный пигмент, содержащийся в помидорах. Это каротиноидный пигмент, который может вызывать окрашивание зубов. Чрезвычайно высокая кислотность помидоров также препятствует сохранению белизны зубов.

**Решение** — Еще раз, обязательно полощите рот водой после употребления помидоров. Пищевая ценность помидоров очень важна, поэтому не стоит сокращать их потребление, но можно отказаться от подслащенного сахаром кетчупа.

карри: Интенсивный желтый пигмент в этой специи вызывает пожелтение зубов во время отбеливания, что затрудняет поддержание их белизны.

Решение — добавить к специи жидкий ингредиент, который сбалансирует её цвет, например, сливки или кокосовое молоко.

Ягоды: Яркие фрукты, такие как вишня, черника, гранат и клубника, содержат сильный пигмент, который может окрашивать зубную эмаль. В частности, ягодный сок окрашивает зубы, делая их менее белыми, чем раньше.

**Решение:** Употребляйте эти фрукты в умеренных количествах, не исключайте их из рациона совсем, потому что содержащиеся в них антиоксиданты очень важны для здоровья, но вы можете уменьшить количество ягод или заменить их менее пигментированными антиоксидантами.

соленые огурцы: Употребление в пищу соленых огурцов или маринованных овощей повреждает зубную эмаль из-за уксуса, используемого для маринования. Со временем в эмали могут образоваться трещины, а зубы могут пожелтеть.

картофельные чипсы: Крахмал, содержащийся в картофеле, служит богатой и легкоусвояемой пищей для зубных бактерий. Метаболизм этих бактерий приводит к образованию кислоты, которая повреждает эмаль, вызывая ее эрозию и изменение естественного пигмента.

**В чем решение?** Я рекомендую просто сократить потребление чипсов и отдавать предпочтение более здоровой пище, богатой пищевыми волосами.

Фруктовые соки: Фруктовые соки богаты сахаром и часто очень кислые. Сильные пигменты в некоторых соках также увеличивают вероятность окрашивания или повреждения зубов.

**Решение:** Употребляйте соки, не произведенные промышленным способом, так как продаваемые соки часто содержат добавленный сахар. Отдавайте предпочтение натуральным сокам или сокам с низкой кислотностью, таким как груши, дыни, красные яблоки. Полоскание рта водой также может помочь в этом случае.

Важная информация!

 Отбеливание зубов более эффективно для зубов, которые потемнели в результате старения, употребления пищи или напитков.
 Перед отбеливанием зубов необходимо провести лечение кариозных зубов, так как отбеливающий раствор может нанести вред зубам.
Проникают сквозь кариозный слой во внутренние участки зуба и вызывают повышенную чувствительность.
– Перед любой процедурой отбеливания рекомендуется пройти тщательное обследование у стоматолога.
 Отбеливающий агент воздействует на внешний слой эмали, поэтому он эффективен в случаях рецессии десен.
При этом следует учитывать обнажение корня зуба, поскольку эта область не будет видна, так как в ней отсутствует эмаль.
 Предсказать заранее, каким будет результат осветления, невозможно, поэтому гарантировать тот или иной оттенок нельзя.

Микроабразия эмали
В некоторых случаях мы замечаем на зубах своего рода «пятна». Пятна могут быть плоскими белыми, мелово-белыми или серо-коричневыми. Появление этих пятен может быть вызвано травмой или инфекцией молочного зуба, повредившей зачаток постоянного зуба во время его развития, а также высокой температурой или длительной болезнью в детстве, когда зубы находятся в стадии развития.
Микроабразия доказала свою высокую эффективность в удалении «цветовых пятен» на (внешней) поверхности эмали, которые не удалось успешно удалить другими методами осветления. Однако даже при использовании этого метода результат не гарантирован, и иногда нет иного выбора, кроме как провести эстетическую реставрацию.

Что такое микроабразия?

Метод по сути заключается в «эрозии» эмали и удалении небольшого её количества с поверхности. После изоляции десен коффердамом или изоляционной пастой стоматолог обычно использует низкоскоростное вращающееся устройство с прикрепленной к нему вращающейся щеткой или ручное устройство, использующее абразивный материал, содержащий крупные частицы, в сочетании с сильной кислотой. Без указанной комбинации хорошего результата не будет достигнуто. В конце лечения полученная поверхность становится более матовой, блестящей и гладкой.

В чём преимущества этого метода? Этот метод щадящий и не требует анестезии. Он также прост в выполнении, быстр и недорог. Практически не удаляется зубная ткань, поэтому его можно проводить даже в случаях, когда результаты не будут заметны. Если пятно исчезнет, ​​результаты будут постоянными и долговременными.

А каковы недостатки?
Главный недостаток метода эрозии эмали заключается в том, что он лечит только дефекты эмали. Поэтому в тех случаях, когда источник окрашивания находится во внутренних слоях, этот метод не сработает. Успех метода зависит от типа и степени окрашивания, поэтому трудно предсказать, будет ли удаление окрашивания частичным или полным. Еще один недостаток, как и у любого метода, заключается в том, что результаты не всегда удовлетворительны.

Но попробовать стоит!

Если вы искали отбеливание зубов в Тель-Авиве, вы обратились по адресу.

См. главу: Инструкция по применению после отбеливания