Вкладки / Накладки

Пломбы из фарфоровой композитной смолы
(Вставки/Накладки)

Каковы резервы?
Вкладки и накладки представляют собой цельные пломбы, по сути, окрашенные в цвет зуба, которые формируются на поверхности зуба или встраиваются в него. Это отличается от белых пломб, которые изготавливаются из гибкого материала, вставляемого в зуб, и только после этого обрабатываются и затвердевают.

Для чего используются эти резервы?
Вкладки или накладки устанавливаются в случаях, когда зуба недостаточно для обычной пломбировки или зуб не поврежден настолько, чтобы требовалась полная коронка (они подходят для реставраций среднего и большого размера). Накладки покрывают большую часть зуба. В отличие от вкладок, которые покрывают лишь часть жевательной поверхности зуба, накладки могут покрывать почти всю жевательную поверхность. Их основное применение, как уже упоминалось, – задние зубы. Пломбирование позволяет добиться хорошей эстетики и сохранить альвеолярные гребни ослабленных зубов от разрушения, например, после лечения корневых каналов. Все это при условии соблюдения пациентом надлежащей гигиены полости рта.

Из чего они сделаны?
Вкладки могут быть изготовлены из золота, пластика (композита) или фарфора. Пластик и фарфор имеют цвет зуба и поэтому более эстетичны, хотя золото также может считаться эстетичным в некоторых культурах. Золотые вкладки часто используются в случаях, когда необходима особая прочность, а эстетика менее важна.

Какова продолжительность лечения?
Вкладки и накладки обычно изготавливаются в лаборатории, поэтому для их выполнения требуется как минимум два визита. На первом визите удаляется кариес и проводится препарирование зуба. После завершения препарирования снимается оттиск образовавшейся в зубе полости и соседних зубов. В конце визита зуб герметизируется временной пломбой. Оттиск отправляется в лабораторию для изготовления необходимой реставрации. На втором визите проверяется прилегание полученной из лаборатории литой реставрации, корректируется окклюзия, и, наконец, реставрация приклеивается к зубу. Лечение обеспечивает высокоэстетичный результат, но его недостатком является высокая стоимость по сравнению с обычной пломбой.
Несмотря на все сказанное, сегодня мы проводим ту же процедуру с использованием новых цифровых технологий, и вся процедура завершается за один сеанс.
Классификации – Виниры для зубов в Тель-Авиве, фарфоровые виниры для зубов в Тель-Авиве, ламинированные виниры для зубов в Тель-Авиве, композитные виниры для зубов в Тель-Авиве, голливудская улыбка.

Подробнее о Сломанная реставрация зуба

Серебряные пломбы против пломб под цвет зуба

В последние годы мы стали свидетелями многочисленных публикаций, осуждающих «амальгаму» (серые пломбы). Эти публикации вызывают замешательство и беспокойство у многих пациентов.
На самом деле, никаким образом не доказано, что амальгама в её нынешнем виде является канцерогенной или причиняет какой-либо другой вред. Сегодня всё чаще используются пломбы под цвет зубов, и всё реже — амальгама по эстетическим соображениям.

Кроме того, некоторые пациенты обращаются с целью заменить все серебряные пломбы во рту на пломбы того же цвета, что и зубы, по их словам, из соображений «здоровья» и эстетики. Преимущества и недостатки амальгамных пломб по сравнению с пломбами, соответствующими цвету зубов, а также рекомендации Отдела стоматологического здоровья Министерства здравоохранения будут рассмотрены ниже.

Что такое зубная амальгама?

Большинство из вас знают зубную амальгаму как серебряные пломбы. Зубная амальгама — это смесь ртути, олова, серебра и меди. Функция ртути в смеси заключается в связывании металлов, обеспечивая прочный и стабильный пломбировочный материал.

Опасна ли ртуть, содержащаяся в зубной амальгаме?

Ртуть, содержащаяся в зубной амальгаме, не опасна! Когда ртуть связывается с другими веществами в зубной амальгаме, её химическая природа изменяется, поэтому она совершенно не опасна. Количество ртути, выделяемой в ротовую полость при жевании или измельчении зуба, значительно меньше, чем количество ртути, которому мы подвергаемся с пищей, воздухом и водой. Нет убедительных научных доказательств токсичности амальгамы, поэтому она признана нетоксичной Американской стоматологической ассоциацией (ADA), а также Израильской стоматологической ассоциацией.
В исследовании, проведенном в США с участием 80 человек, имевших амальгамные пломбы, было обнаружено, что у 40 из них, жаловавшихся на повреждения от амальгамы, концентрация ртути в крови не была выше, чем у тех, кто не жаловался. По всей видимости, причина жалоб была психологической, поскольку исследование показало, что большинство жалующихся испытывали трудности в преодолении стрессовых ситуаций.

Почему мы продолжаем использовать амальгамные пломбы?

Амальгама для пломбирования зубов выдержала испытание временем и поэтому является предпочтительным материалом в стоматологии. Более 100 лет существует документально подтвержденная эффективность амальгамы с точки зрения ее стабильности, прочности, безопасности и низкой стоимости. Стоматологи предпочитают восстанавливать зубы с помощью амальгамы, потому что с ней легко и удобно работать по сравнению с другими существующими пломбировочными материалами. В отличие от них, другие материалы, такие как фарфор и другие композитные материалы, дороже и требуют более деликатных и сложных методов работы.

Что такое пломбировочные материалы, соответствующие цвету зубов?

Белые пломбы, по цвету напоминающие зубы, изготавливаются из композитных материалов (пластика), стекла или фарфора. Главное преимущество белых пломб – эстетический аспект. Однако новые поколения композитных материалов приближаются по прочности и долговечности к амальгаме.
Благодаря новой методике, требующей от врача высокого уровня знаний и навыков, стало возможным заменить серебряные пломбы фарфоровыми и добиться ранее недостижимой прочности с использованием материалов нового поколения. Новая технология фиксации позволяет объединить пломбу и зуб в единое целое, снижая риск переломов.
Новые материалы доступны в различных цветах, и теперь их можно безопасно использовать и в задней части челюсти. Заметное эстетическое преимущество заключается в том, что при улыбке с открытым ртом задние зубы будут казаться белыми, а некрасивая серая тень, которая иногда отражается от стенок зуба, больше не будет видна.

Стоит ли заменять амальгамную пломбу на пломбу, соответствующую цвету зуба, по эстетическим соображениям?

На мой взгляд, нет никакого оправдания замене амальгамных пломб на пломбы, соответствующие цвету зубов, исключительно по эстетическим соображениям, если только нет эстетического дефекта улыбки. Именно при замене пломбы при её удалении выделяются большие и более опасные количества токсичных веществ.
Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения Не рекомендуется спешить с заменой всех металлических пломб во рту на композитные, если нет реальной медицинской необходимости, например, кариеса или трещины в пломбе. Однако нельзя отрицать эстетическую потребность и «тренд» красивой белоснежной улыбки, и необходимо рассматривать каждый случай индивидуально. При необходимости пломбы под цвет зубов, безусловно, можно установить и на задние зубы.