Фтор – да или нет?
Что же такое фтор, содержащийся в воде, которую мы пьем? Он вредный? Или полезный?

Фтор – это не лекарство. Он встречается в природе в земной коре, в различных минеральных соединениях. Специфическое вещество, которое используется для фторирования воды, называется фторид натрия (sodium fluoride), его химическая формула NaF.

Это вид минерала (лишенный вкуса, цвета и запаха), содержащийся, в основном, в воде, в черном чае и в морской рыбе с костями.

Так как же он влияет на зубы?
Известно, что фтор защищает зубы от кариеса – он соединяется с эмалью, и таким образом способствует укреплению зубов для противостояния кислотным атакам различных бактерий. Эмаль зуба состоит из определенного вида кристалла, который называется «гидроксиапатит». Контакт с данным кристаллом делает его более устойчивым к влиянию кислот. Это касается и тех зубов, которые еще не прорезались в полость рта, потому что фтор проглатывается и попадает в кровоток, и таким образом проникает в еще не прорезавшийся зародыш зуба. И в отношении уже прорезавшихся зубов – фтор уменьшает способность определенных бактерий прикрепляться к поверхности зуба.

Что такое «фторирование воды»? Фторирование воды – это действие, которое выполняется с источниками воды для того, чтобы привести содержание фтора в воде к одной миллионной доле. Есть места, где эта концентрация и так существует в воде. Доказано, что в этих местах подверженность кариесу была ниже, чем в тех местах, где концентрация фтора в воде была меньше.

Вместе с тем, избыточное количество фтора может привести к «отравлению фтором» (флюорозу). У детей в возрасте до 6-ти лет признаки отравления проявляются на зубах в виде белых пятен; также снижается аппетит и может развиться дисфункция почек. В большинстве стран, в США, Европе и Австралии вода фторирована, в результате чего серьезно снизилась заболеваемость кариесом у детей. Несмотря на это, нельзя игнорировать врачей, ученых и организации по охране здоровья в Израиле и во всем мире, которые противятся фторированию питьевой воды, аргументируя это тем, что это наносит ущерб как экологии, так и человеческому здоровью, так как речь идет о яде или лекарстве, которое навязывается нам самим фактом потребления воды. Я считаю, что прежде всего нужно проверить, существует ли опасность чрезмерного потребления фтора или, наоборот, его недостаточного потребления

Я часто сталкиваюсь с вопросами полезности фтора для людей определенного возраста, а также количества фтора в воде в соответствии с районом проживания.
В Израиле начиная с 1998-го года было принято постановление, обязывающее всех поставщиков воды фторировать ее во всех населенных пунктах, где количество жителей превышает 5000 человек.
(см. раздел «Здоровье зубов»)
Таким образом, воды, которую мы пьем из-под крана, и пищи, которую мы потребляем, достаточно для обеспечения нашей потребности в потреблении фтора.
Общенациональные опросы на тему здоровья зубов показывают, что у этого есть явные результаты. В последнем национальном исследовании, которое проводилось в 2002-ом году среди 12-летних детей, оказалось, что количество испорченных зубов на 25% меньше в тех населенных пунктах, где вода фторируется.

Оказывается, что несмотря на четкие указания Министерства здравоохранения от начала 2005-го года, в семи населенных пунктах до сих пор отсутствует фтор в воде: в Кармиэле, Холоне, Афуле-Илит, Цфате, Кацрине и Реховоте.
Самый лучший способ получения фтора – из воды, которую мы пьем, и почти изо всех видов пищи, например: из молока, овощей и фруктов, напитков, мяса и даже из выпечки.

В большинстве видов зубных паст есть фтористые соли, которые добавляются в процессе производства, и которые существенно способствуют профилактике кариеса. Маленькие дети получают слишком много фтора, сверх того, что необходимо для поддержания здоровья зубов, и кроме того, они глотают немного пасты во время чистки зубов, поэтому им не рекомендуется пользоваться пастами, содержащими фтор. К тому же лучше находиться рядом с ними, когда они чистят зубы, чтобы контролировать процесс и добиваться основательного ополаскивания рта после чистки зубов, потому что, как было сказано, избыток фтора может нанести общий ущерб здоровью, особенно здоровью детей

Очень маленьким детям, в возрасте 2-3 лет, которые пьют только минеральную воду, рекомендуется давать добавку фтора в виде капель «Тиф-Таф» – две капли в день до двухлетнего возраста. В любом случае, желательно посоветоваться с педиатром.

У взрослых (чьи зубы уже заизвестковались), систематическое питье воды не укрепляет зубы, но и не вредит каким-либо образом. Вместе с тем, устойчивость зуба против кариеса у взрослых может улучшаться в результате контакта фтора с эмалью. Этот процесс выполняется специалистом по гигиене рта – на внешний слой зубной эмали наносится раствор или гель.
В определенных случаях, когда существует опасение, что вода в районе проживания не фторируется, можно принимать его в виде таблеток или капель, но в любом случае надо проконсультироваться со стоматологом, перед тем, как будет принято решение о том, что мы сами или наши дети будут принимать фтор. Иногда беременные женщины принимают фтор в качестве добавки для эмбриона.

Для получения подробной информации см. раздел «Профилактическая стоматология»