Дурной запах изо рта
Это распространенная проблема, и на эту тему очень сложно говорить, даже когда речь идет об очень близком человеке. У нас возникает ощущение, что мы обидим его, если скажем ему или сделаем замечание… Дурной запах изо рта – это очень неприятно, это может привести к социальному и психологическому отторжению, к социальной дисфункции и даже к проблемам с партнером или супругом
Давайте попытаемся выяснить, какова причина этой проблемы:
Дурной запах изо рта называется по-латыни halitosis, и это, как уже было сказано, распространенное явление, которое в большинстве случаев развивается по причине наличия анаэробных бактерий. Эти бактерии вырабатывают сернистные вещества, которые и «виноваты» в появлении дурного запаха. Микробы, которые скапливаются в межзубных пространствах, в задней части языка и в его углублениях, питаются остатками пищи, одновременно вырабатывая большие количества сернистых соединений.
У тех людей, у которых установлены вставные зубы, мосты, имплантанты или какие-либо иные искусственные приспособления во рту, бактерии скапливаются еще легче, и это происходит из-за того, что этим людям сложнее соблюдать гигиену рта и десен. У людей, страдающих воспалением десен, дурной запах изо рта является распространенным явлением из-за того, что в области десневых карманов, расположенных вокруг зубов, скапливаются бактерии. Курение, употребление чеснока и лука тоже способствуют появлению неприятного запаха.
Пахнет ли у Вас изо рта?
А свежее ли у Вас дыхание? Вы не уверены? Несомненно, в определенный момент каждый из нас страдал от неприятного запаха изо рта (халитоза). Обычно мы сами не замечаем этого; мы узнаем о проблеме только по реакции окружающих. Наша ротовая полость, которая и является источником запаха, соединена с носом через отверстие, которое находится в задней части рта в области мягкого неба. По той причине, что нос имеет тенденцию отфильтровывать запахи, которые исходят из задней части, он отфильтровывает и запах нашего рта; так что человек, страдающий от дурного запаха, не чувствует его, и поэтому ему неизвестно о наличии проблемы, от которой он страдает.
А если так, то как же можно узнать, как пахнет у нас изо рта?
Одна из возможностей – это спросить об этом своего супруга: кто, если не он, знает нас достаточно хорошо, чтобы сказать о наличии запаха? Другая возможность – спросить друзей, стоматолога или специалиста по гигиене рта во время Вашего следующего визита. Если Вы чувствуете, что Вам стыдно задать этот вопрос взрослому человеку, задайте его ребенку, потому что всем известно, что дети непосредственны, и в большинстве случаев только от них мы и можем получить честный ответ…
Каким образом я все-таки могу почувствовать собственный запах?
Существует несколько способов для того, чтобы почувствовать наш собственный запах, пусть и не напрямую:
Первая техника – лизните руку, подождите пять секунд и понюхайте ее. Ну и как Вам? Это Вы чувствуете. Если сказать точнее – так пахнет передняя часть Вашего языка.
Дополнительная техника для проверки запаха задней части Вашего языка: возьмите столовую ложку или чайную ложечку, поверните ее таким образом, чтобы вверх была направлена выпуклая сторона, и поскребите ей заднюю часть языка. Посмотрите на вещество, которое Вы соскребли; в большинстве случаев это густое белое или желтое вещество. Теперь один раз понюхайте его. Ну как? Не так уж страшно? Довольно-таки плохо? Это тот запах, который чувствуют другие люди (а вовсе не тот, которым пахнет передняя часть Вашего языка).
Известная причина дурного запаха изо рта:
Теперь Вам известно, что причиной дурного запаха изо рта является белый налет, покрывающий заднюю часть Вашего языка. Или, точнее, запах происходит из-за бактерий, которые живут в этом веществе (еще одна причина – это бактерии, скапливающиеся в других участках рта). Бактерии, живущие в этом налете, постоянно ведут свою деятельность, в результате которой выделяются окись серы и метаниол, а они прямо связаны с запахом изо рта.
Предполагается, что бактериальный слой может на 90% быть ответственным за дурной запах изо рта.
1. Плохая гигиена рта: нерегулярная чистка зубов или неправильная техника чистки; человек не пользуется зубной нитью, поэтому остатки еды гниют во рту.
2. Инфекция во рту: болезни десен известны в качестве фактора, вызывающего очень плохой запах изо рта. К тому же стоматологическая инфекция, которую не лечат, например абсцесс зуба, частично прорезавшиеся зубы мудрости, и также зубы, зараженные кариесом, которые не получают лечения.
3. Инфекция дыхательных путей: воспаление горла, синусов, инфекция в легких.
4. Внешние факторы: лук, чеснок, кофе, сигареты, табак.
5. Сухость во рту: может вызываться проблемами слюнных желез, лекарствами или дыханием «в нос».
6. Системные болезни: диабет, заболевания печени, почек, легких, синусов, рефлюкс и т. п.
7. Психиатрические заболевания: люди думают, что у них плохо пахнет изо рта, но ни окружающие, ни профессионалы этого не чувствуют; это состояние называется «псевдохалитозом».
8. В редких случаях источником дурного запаха является пищеварительная система, и это связано с геликобактерией. В тех случаях, когда все другие варианты отвергнуты, нужно обратиться к гастроэнтерологу для выяснения вопроса, и в случае необходимости продолжить лечение.
Это проходит? Или мне придется страдать от дурного запаха изо рта всю свою жизнь?
Период, на протяжении которого человек страдает от дурного запаха изо рта, в основном зависит от того, что именно является причиной появления этого запаха. Например, если причина кроется в плохой гигиене рта, стоматологическое лечение и правильная чистка зубов могут привести к быстрому и значительному улучшению. Понятно, что, чем больше внимания люди уделяют этим вопросам, тем существеннее будут наступившие со временем изменения. Периодонтальные заболевания и абсцессы тоже хорошо поддаются соответствующему лечению, и запах изо рта улучшается. Если причиной дурного запаха изо рта является хроническое инфекционное заболевание синусов, проблема сможет повториться, если снова проникнет инфекция; обычно это связано с патологией строения синусов. Дурной запах изо рта, причиной которого является системное заболевание, может представлять собой долговременную проблему, которую может быть, будет возможно обуздать с помощью соответствующего лечения.
Лечение:
Лечение дурного запаха изо рта в свете сказанного выше производится в соответствии с тем, какая причина является основным фактором, который привел к его возникновению. Но в большинстве случаев оральная гигиена, которая включает в себя правильную чистку зубов, использование зубной нити, чистку языка и полоскание рта, решит эту проблему.
Профилактика:
По той причине, что самая распространенная причина появления дурного запаха изо рта – это запах отходов жизнедеятельности бактерий, очень важно уменьшить их количество, а также количество отходов их жизнедеятельности, ответственных за появление дурного запаха. Этого можно добиться с помощью следующих действий:
Уменьшение потребления пищи, необходимой бактериям и вызывающей появление дурного запаха изо рта:
В основном, дурной запах появляется от отходов жизнедеятельности бактерий, когда те поедают белки. Поэтому логично предополагать, что вегетарианцы, которые потребляют меньше пищи, богатой белками, например, мяса, реже страдают хроническим дурным запахом изо рта. Отсюда следует, что важно следить за гигиеной рта и чистить зубы, особенно после того, как Вы поели пищу, богатую белками. Если же Вы этого не сделаете, белок скопится в межзубных пространствах и на задней части языка, потому что это и есть основные ниши, где живут анаэробные бактерии, которые питаются этими белками, а продукты их жизнедеятельности ответственны за появление дурного запаха изо рта.
Обычная проверка у стоматолога, и в особенности у специалиста по гигиене рта:
Это стоматологическая проверка, чистка зубов и проверка десен. Не все мы хорошо чистим зубы, и поэтому проверка у стоматолога, который следит за гигиеной нашего рта важна для получения объяснений и советов по вопросу чистки зубов (см. также раздел «Правильная чистка» в Шимушроне).
Усиление слюноотделения:
Пейте больше и пользуйтесь такими средствами как, например, жевание жвачки без сахара, которое усиливает слюноотделение (некоторые люди утверждают, что употребление свежего сельдерея и моркови тоже могут помочь сохранить ощущение свежести во рту и предотвратить скапливание бактериального налета).
Основательная чистка языка:
Чистка языка на постоянной основе может быть наиболее эффективным из возможных действий, которые можно предпринять для ослабления дурного запаха и для избавления от такового. Важно знать, что задняя часть языка, в основном, является фактором, приводящим к появлению проблемы. См. также раздел «Чистка языка»
Жевание жвачки без сахара:
Жевание жевательной резинки на протяжении четверти часа после приема пищи может помочь предотвратить появление запаха. Нужно воздерживаться от продолжительного жевания, которое может привести к появлению проблем в челюстных суставах
Полоскание рта:Полоскание рта вместе с чисткой зубов и языка, а также пользование зубной нитью могут сыграть важную роль в лечении, проводимом с целью избавления от дурного запаха изо рта. Вместе с тем, мы не должны рассчитывать на жидкость для полоскания рта, как на единственное «эффективное лекарство» против дурного запаха изо рта
Антибактериальные свойства: если жидкости для полоскания рта могут убивать микробов, они могут уменьшать количество бактерий, присутствующих во рту, и создающих сернистые соединения, которые и несут осветственность за дурной запах изо рта.
Йогурт и дурной запах изо рта:
В исследовании, которое было опубликовано недавно на конференции в США, говорится, что употребление 170-ти грамм йогурта в день может помочь сохранить хороший запах изо рта и предотвратить появление дурного запаха. Исследования обнаружили, что употребление йогурта снижает уровень компонентов, которые вызывают появление дурного запаха изо рта, таких, как сероводород. Оказывается, что бактерии, содержащиеся в йогурте, в частности, Streptococcus thermophilus и Lactobacillus, оказывают положительное влияние и нейтрализуют бактерии, вызывающие появление дурного запаха изо рта. Попробуйте есть хрусткие фрукты и овощи, такие, как яблоки, морковь и сельдерей, а также сладкие фрукты, такие, как ягоды, клубника, цитрусовые, и пищу, богатую витамином С. Эти виды пищи создают среду, которую не любят бактерии
Пейте много воды – это может помочь
Если использовать различные препараты, то лучше брать несодержащие алкоголь, которые помогут нейтрализовать кислотность во рту и замедлят размножение бактерий, а также уменьшат концентрацию газообразных сернистых соединений.
Израильская разработка – лазер для предотвращения появления дурного запаха изо рта
Израильский ученый по имени Йегуда Финкельштейн из больницы «Меир», расположенной в Кфар-Сабе, вылечил с помощью лазера 53-х пациентов, которые страдали от дурного запаха изо рта. Чистка зубов или полоскание их специальной жидкостью обычно способствует избавлению от запаха, который исходит от десен и зубов, но в редких случаях запах появляется от миндалин, где и размножаются бактерии. Профессор Финкельштейн пришел к выводу, что запах может появляться из закрытого места, и что он создается в результате деятельности анаэробных бактерий, то есть тех, кто живет в среде, лишенной кислорода. Его вывод заключался в том, что таким закрытым местом могут быть десны или верхние дыхательные пути, то есть миндалины. После проверки выяснилось, что миндалины представляют собой «плодородную почву» для развития микробов. В миндалинах есть отверстия или, скорее, глубокие ямки. В этих углублениях скапливаются остатки пищи. Анаэробные бактерии приводят к их гниению, а запах поднимается и достигает рта. А есть ли решение? Чтобы убедиться в том, что именно миндалины являются источником запаха, отоларинголог внедрил оптическое волокно через нос в синусы, глотку, основание языка и в горло. Это волокно должно обнаружить ямки в миндалинах и проверить, скапливаются ли на них остатки пищи.
После того, как был обнаружен источник проблемы, доктор вручную выжимает миндалины. После этого с помощью лазерного луча высушивают ткани миндалин, таким образом уменьшая их объем и величину ямок. Лечение выполняется под местным наркозом; оно безболезненно. Таким образом лазерный луч, который обрабатывает поврежденные участки, создает рубцовую ткань, которая предотвращает размножение бактерий.
У всех людей, которые прошли лечение с помощью лазера, исчез дурной запах изо рта, причина появления которого была в миндалинах.
Патологическая боязнь дурного запаха изо рта: Новое явление, появившееся в последние годы – несмотря на то, что люди не страдают от наличия дурного запаха изо рта, они верят, что дурной запах существует. Эти люди приходят к стоматологу и пытаются убедить его, что проблема существует, несмотря на то, что никто из их близких не жаловался на нее. Они часто пользуются жевательной резинкой, конфетами, жидкостями для полоскания рта и разнообразными спреями.Для таких случаев подходит психологическое лечение.
И в завершение:
Нужно регулярно и постоянно посещать специалиста по гигиене рта и соблюдать гигиенические навыки, после основательной проверки, выполненной стоматологом, и основательного лечения заболеваний рта, производимого в случае необходимости, а также очагов инфекции, если таковые существуют. Очень важно тщательно чистить язык (см. «Скребок для языка»), причем пользоваться специальным скребком.
Спросите специалиста по гигиене рта об этом приспособлении; эти приспособления и зубная паста вернут Вам приятное ощущение во рту. Если проблема не будет решена стоматологом, Вам выпишут направление для продолжения медицинского обследования у соответствующего специалиста.
